La complémentaire santé : Optique / Dentaire / Appareillage

Pour chaque module, vous pouvez choisir votre niveau de garantie.

Module Optique :

La complémentaire santé : Optique / Dentaire / Appareillage
  • Forfaits optiques cumulables avec le forfait « lentilles » à partir de 100 € / an / bénéficiaire dès le niveau 2 jusqu'à 350 € / an / bénéficiaire dès le niveau 5.
  • Participation aux frais de traitement correctif de la vision à hauteur de 150 € ou 500 € / an / œil en fonction de votre formule.
  • Forfaits optiques pour mieux répondre aux besoins de chacun en fonction du défaut de vision (exemples niveau 3 : forfait équipement monture + « verres simples » = 250€ / bénéficiaire; forfait équipement monture + « verres progressifs » = 330€ / bénéficiaire).
    La prise en charge pour les assurés majeurs est limitée à un équipement optique (verre + monture) par période de 2 ans sauf en cas d'évolution de la vue. La prise en charge des montures au sein de l'équipement est limitée à 80€ au niveau 5.

Module Dentaire :

  • Forfait Inlay Onlay, en complément du remboursement de la Sécurité sociale, de 20 € à 100 € / an / bénéficiaire dès le niveau 2.
  • Remboursement des dépassements des frais sur les prothèses dentaires (Inlay-core inclus) remboursées par le Régime Obligatoire à hauteur de 170% ou de 400% du Tarif de Convention dès le niveau 2 (Plafond annuel par bénéficiaire).
  • Forfait fidélité sur les prothèses dentaires remboursées par la Sécurité sociale, acquis à partir de la 3ème année, de 80 € à 200 € / an / bénéficiaire.
  • Participation aux frais d'orthodontie non remboursés par la Sécurité sociale, de 100 € à 400 € / an / bénéficiaire en fonction de la formule.
  • Orthodontie : jusqu'à 580 € le semestre dès le niveau 4 Sécurité sociale incluse.
  • Participation aux frais engagés sur les implants non remboursés par le Régime Obligatoire, de 300 € à 600 € de la formule 3 à la formule 5.
  • Participation aux frais engagés sur les actes de parodontologie (traitement de soutien des tissus de la gencive) non remboursés par le Régime Obligatoire à hauteur de 450 € à 600 € / an / bénéficiaire.

Module Appareillage :

  • Participation aux dépassements de frais sur les appareillages auditifs remboursés par le Régime Obligatoire de 320 € à 720 € dès le niveau 3.
  • Participation aux dépassements de frais sur les autres appareillages en fonction de la formule.

Voir aussi :

Soins courants, Hospitalisation, Bien-être / Prévention

Les Plus du contrat complémentaire santé

  • Une offre souple : une formule différente entre les parents et les enfants.
  • Pas d'avance de frais
  • Pas de délai de carence.
  • Gratuité à partir du 3ème enfant.
  • Réception de la carte de tiers payant sous 48h.
  • Assistance au quotidien 7j/7, 24h/24 : aide à domicile, école à domicile, soutien psychologique, livraison de courses...
AGPM Assurance Epargne Santé Prévoyance
Fiche téléchargée sur le site : www.agpm.fr

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